Devis assurance - Assurances Hubert-Errens

Marque :

Modèle :

Date d'achat :

Date de première mise en circulation :

KW :

Carburant :

Usage :

Récupération TVA à :

Nombre de places :

Valeur catalogue HTVA :

Valeur facture HTVA :

Nombre de Km par an :

Aides à la conduite : Aide au stationnementDétecteur de fatigueFreinage urgenceLigne blancheAngle mortCruise control adaptatif

Date du permis :

Profession :

Votre métier :

Conducteur occasionnel de moins de 25 ans :

Avez-vous été résilié par une compagnie d’assurance au cours des 5 dernières années ? :

Avez-vous eu un retrait de permis ? :

Avez-vous eu des accidents en tort les 5 dernières années ? :

Date des accidents :

Garanties souhaitées : Responsabilité civileProtection juridiqueAssistance conducteurOmnium complèteOmnium partielleAssistance en cas de panne

Vous êtes :

Type de bien :

Nombre de façades :

A quel étage se situe l’appartement ? :

Adresse du risque :

Nombre de M² (si connu) :

Sinistres les 5 dernières années :

Dates et circonstances des sinistres :

Présence d’un jardin/balcon :

Piscine :

Photovoltaïques / panneaux solaires :

Type de chauffage :

Nombre de salons :

Nombre de salles à manger :

Nombre de cuisines :

Nombre de chambres à coucher :

Nombre de dressings (supérieur à 4m²) :

Nombre de bureaux :

Nombre de salles de bains :

Nombre de garages (emplacement de voitures) :

Nombre de buanderies/débarras (supérieur à 4m²) :

Nombre de caves :

Grenier :

Véranda :

Présence d'un de ces critères : Hauteur des plafonds supérieure à 3 mChauffage au solRevêtement de sol en pierre naturelleMarbre ou parquet en bois massif (hors résineux)Toiture en ardoises naturelles, chaume ou jonc

Autres pièces ou éventuelles remarques :

Devis d'assurance